N.S. P.U. 13/92 KAEDAH-KAEDAH PROSEDUR MAL MAHKAMAH SYARIAH 1992
Borang 21.
BORANG 21
(Aturan 18 kaedah 7 (1))
AFIDAVIT BAGI MENDAPATKAN PERINTAH UNTUK MENGEMUKAKAN SESEORANG YANG DALAM PENJARA
(Tajuk Am)
Saya..........................................................beralamat di...................................... menyatakan seperti berikut:
I. Bahawa tindakan di atas ditetapkan untuk pendengaran di Mahkamah.................................. di............................ pada hari.................. pada.........haribulan........19........ dan bahawa pendengaran itu (atau adalah suatu pihak dalarn tindakan itu).
2. Bahawa saya dinasihatkan dan sesungguhnya mempercayai bahawa saya tidak dapat meneruskan dengan selamat pendengaran tindakan ini tanpa keterangan.....................................yang tersebut (atau keterangan saya) .
3. Saya dengan ini memohon suatu perintah di bawah seksyen 30 Ordinan Penjara 1952 yang menyatakan bahawa......................................................
4. Saya dengan ini mengakujanji akan membayar kos mermbawa .............................. dalam jagaan selamat pergi balik Mahkamah dari penjara dan kos saraan bagi dirinya dan pegawai-pegawai yang menjaganya semasa menghadiri Mahkamah.
Diangkat sumpah (atau diikrarkan) (seperti di dalam Borang 18).