JADUAL PERTAMA - BORANG 6 (KAEDAH-KAEDAH UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM (BORANG-BORANG DAN FEE) 1988

N.S. P.U. 19/88
KAEDAH-KAEDAH UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM (BORANG-BORANG DAN FEE) 1988

JADUAL PERTAMA - BORANG 6

BORANG 6

SURAT WAKALAH

Saya ....................................................................................................... bin ............................................................................................................ No. Kad Pengenalan/Passport ............................................. yang tinggal di ............................................................................................................................... dan ......................................... (nyatakan pertalian) kepada bakal pengantin (perempuan) .................................................................. berwakil kepada ....................................................... bin .................................................................... (No. Kad Pengenalan/Passport ..............................................) untuk mengakadkan nikah .............................................. binti ........................................................................ (No. Kad Pengenalan/Passport ..............................................) dengan ........................................................................................................................ bin .................................................................... (No. Kad Pengenalan/Passport ..............................................) dengan mas kahwin sebanyak ......................................................... ringgit tunai/hutang.

Tarikh..............................

...................................................
(Tandatangan wali)

Saksi-saksi:

1.	(a) .......................................................... (Tandatangan)	2.	(a) ............................................ (Tandatangan)
	(b) Nama ............................................		(b) Nama ......................................................
	(c) No. Kad Pengenalan ..........................		(c) No. Kad Pengenalan .............................
	(d) Alamat ...........................................		(d) Alamat ......................................................
	(e) Tarikh ...................................		(e) Tarikh ...................................

__________________________________________________________________________________________

Saya mengesahkan bahawa setakat yang saya ketahui perkara-perkara yang tersebut dalam permohonan ini adalah benar.

(METERI)

Tarikh.....................................

...............................................
(Tandatangan Pendaftar
Kariah Masjid/
pihak berkuasa Negeri
di mana pemohon bermastautin*)

...............................................
(Nama)

__________________________________________________________________________________________
*Potong mana yang tidak berkenaan.