Pg. P.U. 5/2000
KAEDAH-KAEDAH PERKAHWINAN, PERCERAIAN DAN RUJU' (NEGERI PULAU PINANG) 2000
JADUAL PERTAMA.
ENAKMEN UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM
(NEGERI PULAU PINANG) 1985
KAEDAH-KAEDAH PERKAHWINAN, PERCERAIAN DAN RUJU'
(NEGERI PULAU PINANG) 2000
BORANG 7
(Kaedah 8(2))
PERMOHONAN UNTUK MENDAFTAR PERKAHWINAN
LUAR NEGERI/TERDAHULU
Pendaftar
.........................................
........................................
........................................
Saya ...................................................................................
No. Kad Pengenalan ......................................................
Alamat ...............................................................................
yang telah berkahwin mengikut Hukum Syara' dengan (Nama) ..................................
No. Kad Pengenalan ....................................................
Alamat ...............................................................................
pada ............................................... di ....................................... memohon untuk mendaftarkan perkahwinan.
2. Bersama-sama ini disertakan butir-butir perkahwinan seperti di Lampiran A.
| Tarikh: .................................. | .................................................
Tandatangan Pemohon |
LAMPIRAN A
KETERANGAN PERMOHONAN PENDAFTARAN PERKAHWINAN LUAR NEGERI/TERDAHULU
PERHATIAN: BORANG INI HENDAKLAH DIKEMUKAKAN BERSAMA BORANG 7
1. SUAMI
| (a) | Nama Suami .............................................. No. K/P: .................................
|
| (b) | Tempat Lahir ...................................... Warganegara ...............................
|
| (c) | Alamat Asal ......................................................
|
| (d) | Alamat Sekarang ............................................
|
| (e) | No. Kad Pertukaran Alamat (jika berkaitan) .................................
|
| (f) | Pekerjaan .............................................
|
 | Alamat Tempat Kerja ................................................
|
| Tel: ...........................................
|
| (g) | Status semasa berkahwin: |
| Teruna |  | Duda |  | Lebih daripada satu isteri |  |
| (h) | Kebenaran kahwin ............................ tarikh ............................. dikeluarkan oleh: |
| Pendaftar Nikah/Kadi |  | Kedutaan |  | Konsul |  |
| (i) | Tempat tinggal di luar negeri ............................... Tarikh ..............................
|
| (j) | Tarikh pertama balik selepas berkahwin ...................................
|
| (k) | Alamat tempat berkahwin ......................................... Tarikh akadnikah: .......................
|
| (l) | Tujuan berada di luar negeri .................................
|
| (m) | No. Pasport ................................. |
| (n) | Surat Sumpah | Ada |  | Tiada |  |
2. ISTERI
| (a) | Nama Isteri .............................................. No. K/P: .................................
|
| (b) | Tempat Lahir ...................................... Warganegara ...............................
|
| (c) | Alamat Asal ......................................................
|
| (d) | Alamat Sekarang ............................................
|
| (e) | No. Kad Pertukaran Alamat (jika berkaitan) .................................
|
| (f) | Pekerjaan .............................................
|
| Alamat Tempat Kerja ................................................
|
| Tel: ...........................................
|
| (g) | Status semasa berkahwin: |
| (h) | Persetujuan | Setuju |  | Tidak |  |
| (i) | Kebenaran kahwin ............................ tarikh ............................. dikeluarkan oleh: |
| Pendaftar Nikah/Kadi |  | Kedutaan |  | Konsul |  |
| (j) | Tempat tinggal di luar negeri ................................
|
| Tarikh pertama balik selepas berkahwin ...................................
|
| (k) | Tujuan berada di luar negeri .................................
|
| (l) | Persetujuan Lafaz Izin Akad kepada: |
| Wali |  | Wali Tahkim |  | Wakalah Wali |  |
| Wali dan Wakalah Wali |  | Wali Hakim/Am |  |
| (m) | Surat Sumpah (Jika Isteri memohon) |
3. BUTIR-BUTIR PERKAHWINAN
| (a) | Sijil Nikah Asal | Ada |  | Tiada | 
|
| (b) | Sijil Nikah di Cop/Meterai | Ada |  | Tiada | 
|
| (c) | Sijil disahkan oleh Kedutaan/ Konsul/Jabatan Penuntut Malaysia | Ada |  | Tiada | 
|
| (d) | Terjemahan Sijil Nikah dalam Bahasa Melayu | Ada |  | Tiada | 
|
| (e) | Salinan Kad Pengenalan dan | Ada |  | Tiada | 
|
| (f) | Lafaz Taklik Suami | Ada |  | Tiada |  |
4. BUTIR-BUTIR LAIN
| (a) | Surat Daftar Kelahiran Anak
(Jika ada anak) | Ada |  | Tiada | 
|
| (b) | Gambar Perkahwinan | Ada |  | Tiada | 
|
| (c) | Surat Daftar Kematian/Cerai/Suami/Isteri | Ada |  | Tiada | 
|
| (d) | Surat Akuan Memeluk Islam
(Jika berkaitan) | Ada |  | Tiada | 
|
5. WALI
(a) Nama Jurunikah .................................... Jawatan ..............................
(b) Alamat .....................................................
(c) Hubungan ............................................... (Wali Nasab/ Wali Hakim/ Wali Tahkim/Wali Wali)
(d) Mazhab ......................................................
(e) Keterangan Saksi, Wali atau orang lain jika diperlukan:
......................................................................
......................................................................
(f) Syarat Wali:
Islam, Lelaki, Baligh, Bukan Paksaan, Bukan Dalam Ihram, Berakal dan Adil.
(g) Nama Wali .................................... No. K/P: ...........................
(h) Alamat ......................................................
(i) Hubungan ................................................... Masalah (jika ada) ...................................
6. CARA-CARA IJAB DAN KABUL
(a) Kehadiran
| Bakal Suami |  | Bakal Isteri |  | Wali |  |
Catatan .....................................................................
(b) Lafaz, Ijab dan Kabul
| Lafaz Nikahkan Kamu |  | Aku Terima Nikah |  |
| Lafaz didengar oleh saksi dengan faham | 
|
| Lafaz tidak didengar oleh saksi | 
|
| Lafaz didengar oleh 1 saksi |  |
7. DUA ORANG SAKSI AKAD NIKAH
(a) Nama Saksi 1 ............................................ No. K/P/Pasport ..............................
(b) Alamat .....................................................
(c) Jawatan ........................................... Mazhab ...........................................
(d) Alamat Tempat Kerja ....................................................... No.Telefon ..................
(e) Hubungan ..................................................
(f) Nama Saksi 2 ............................................ No. K/P/Pasport ..............................
(g) Alamat .....................................................
(h) Jawatan ........................................... Mazhab ...........................................
(i) Alamat Tempat Kerja ....................................................... No.Telefon ..................
(j) Hubungan ..................................................
(k) Syarat Saksi (1) dan (2)
Islam, Baligh, Lelaki, Mendengar, Melihat, Boleh Bertutur, Faham Ijab/Qabul, Tidak Cedera Fikiran, Tidak Tetap Menjadi Wali dan Adil Bukan Fasik
Catatan pemohon (Jika ada) ..................................................................................
8. CATATAN PENDAFTAR
.........................................................................................................
.........................................................................................................
| Tarikh: ............................. | .......................................
Tandatangan dan Cop |
Copyright © 2006 PNMB-LawNet. All rights reserved.