Tr. P.U.10/87
KAEDAH-KAEDAH UNDANG-UNDANG PENTADBIRAN KELUARGA ISLAM (BORANG DAN FEE) 1987
JADUAL PERTAMA (Borang 9)
BORANG 9
ENAKMEN UNDANG-UNDANG PENTADBIRAN KELUARGA ISLAM 1985
(Seksyen 44)
PERMOHONAN UNTUK PERCERAIAN
Bil. .......................................................
Kepada Pendaftar Mahkamah Syar'iah.
1. Saya, ................................................................................................. No. Kad Pengenalan ..................................... Umur ................. Alamat ..................................................................... Pekerjaan ........................... Pendapatan sebulan ............................. memohon bercerai dengan isteri/suami* saya yang bernama ................................................................ No. Kad Pengenalan ........................................ Umur ................... Alamat ................................................................... Pendapatan sebulan ...........................
2. Tarikh kahwin H/M. .................................................... Bilangan daftar (jika ada) ........................... Tempat kahwin ..................................... Cara perkahwinan .........................................................
3. Kami mempunyai anak seramai............................
(1) .............................................................................
Umur ...................................... lelaki/perempuan*
(2) .............................................................................
Umur ...................................... lelaki/perempuan*
(3) .............................................................................
Umur ...................................... lelaki/perempuan*
(4) .............................................................................
Umur ...................................... lelaki/perempuan*
(5) .............................................................................
Umur ...................................... lelaki/perempuan*
4. Kami pernah/belum pernah bercerai/ruju' pada .......................................... Talaq kali ...................
5. Dia adalah isteri/ suami* saya yang ...................................................
6. Prosiding sedang berterusan di mana-mana tempat berkaitan dengan perkahwinan dan permohonan yang sama(jika ada) .................................................. Mahkamah ................................................. Tarikh bermula ............................................ Nama pihak-pihak ............................................... Tarikh bicara ......................................................... Kedudukan prosiding ................................
7. Sebab-sebab bercerai ..............................................................
8. Langkah-langkah yang telah diambil untuk mencapai perdamaian (jika ada) ..........................................................................................
9. Perjanjian (jika ada) .......................................................................................................
10. Jika berlaku perceraian saya sanggup membayar/ menuntut* bayaran seperti di bawah ini:
(1) Nafkah 'iddah sebulan $ .................................
( ) bulan; jumlah $ .............................
(2) Nafkah anak seorang sebulan $ ..............................
( ) orang; jumlah $ ..............................
(3) Mut'ah $ ................................................. $ ..............................
(4) Maskahwin tunai/hutang sebulan ........... $ ..............................
(5) Lain-lain bayaran jika ada $ ..................... $ ..............................
________________
JUMLAH .... $
________________
11. Nyatakan harta benda sepencarian yang akan diserahkan kepada/dituntut oleh isteri/suami*.
12. Peruntukan bagi pemeliharaan dan penjagaan anak-anak .............................................................................................
13. Butir-butir perintah yang diminta ...............................................................................................................................................
.................................
Tandatangan Pemohon
______________________________________________
*Potong mana yang tidak berkenaan.
Copyright © PNMB-LawNet. All rights reserved.