JADUAL KETIGA - BORANG MS 4 (ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH (NEGERI PULAU PINANG) 1999

ENAKMEN 4 TAHUN 1999
ENAKMEN TATACARA MAL MAHKAMAH SYARIAH (NEGERI PULAU PINANG) 1999

JADUAL KETIGA - BORANG MS 4

(Subseksyen 31 (2))

PERMOHONAN UNTUK MENDAPATKAN KEBENARAN UNTUK MENDAKWA/MEMBELA SEBAGAI ORANG MISKIN

(Tajuk Am)

Saya ......................................................................................................... bersumpah dan menyatakan:

1. Saya tinggal di .........................................................................................................................

dan ialah seorang .......................................................................................................................

(nyatakan pekerjaan)

*2. (1) Saya mempunyai tuntutan yang berpatutan terhadap ........................................................
................................................................................................................................ yang beralamat di ............................................................................................. untuk (di sini nyatakan dengan ringkasnya lagi padat tuntutan dan kuasa tindakan dan segala fakta matan mengenai kes itu).

(2) Saya berhasrat untuk membawa tindakan terhadap ................................................. tersebut tetapi tidak berupaya membayar fi mahkamah baginya kerana (nyatakan sebab mengapa pemohon tidak berupaya membayar fi Mahkamah).

3. (1) Saya ialah seorang defendan dalam tindakan ini dan mempunyai pembelaan yang baik dalam tindakan ini atas alasan-alasan yang berikut (nyatakan dengan ringkas lagi padat alasan-alasan pembelaan).

[Saya mempunyai tuntutan balas yang berpatutan terhadap Plaintif bagi (nyatakan dengan ringkas lagi padat tuntutan balas itu dan segala fakta matan yang berhubungan dengannya)].

(2) Saya tidak berupaya membayar fi Mahkamah bagi pembelaan (atau tuntutan balas) saya sebab (nyatakan sebab mengapa pemohon tidak berupaya membayar fi Mahkamah).

4. Saya memohon kebenaran untuk *mendakwa ........................................................................ tersebut/membela (dan membawa suatu tuntutan balas dalam) tindakan ini sebagai orang miskin.

Diangkat sumpah di.................................................................................................]

pada................................haribulan.....................................19..................................]

...........................................
Tandatangan Pemohon

Di hadapan saya,

...........................................
Hakim/Pendaftar

Perintah,

Kebenaran untuk mendakwa/membela (dan membawa tuntutan balas sebagai seorang miskin diberikan/ditolak pada................. haribulan .......................... 19 ...................

...........................................
Hakim

*Potong jika tidak berkenaan.