JADUAL - BORANG 6. (ORDINAN KANUN ACARA JENAYAH SYARIAH 1991

ORDINAN 8 TAHUN 1991
ORDINAN KANUN ACARA JENAYAH SYARIAH 1991

JADUAL - BORANG 6.

KANUN ACARA JENAYAH SYARIAH
(Seksyen 55(1))

MAKLUMAT KEPADA HAKIM

Nombor ..........................................................................................................................................
Haribulan H/M .................................................. jam ..................................................... pagi/petang.
Nama .............................................................................................................................................
No. Kad Pengenalan ................................................. Umur .............................................................
Pekerjaan .....................................................................................................................................
Alamat ..........................................................................................................................................

Bahawa saya memberi maklumat seperti berikut -

Saya mengaku dan berikrar bahawa maklumat di atas adalah benar tiada yang lain melainkan benar belaka.

...............................................................
Tandatangan Pemberi Maklumat

Di hadapan saya,

.....................................................
Tandatangan dan Meterai Hakim

Bertarikh pada ............................... haribulan H/M .....................................