JADUAL KEDUA - Borang 8 (KAEDAH-KAEDAH NIKAH CERAI (FI DAN BORANG-BORANG) 2003

Kn. P.U. 29/2003
KAEDAH-KAEDAH NIKAH CERAI (FI DAN BORANG-BORANG) 2003

JADUAL KEDUA - Borang 8

Borang 8

ENAKMEN UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM 2002
(Seksyen 31 dan 33)

BUTIR-BUTIR MENGENAI PERMOHONAN UNTUK MENDAFTARKAN
PERKAHWINAN LUAR NEGERI DAN PERKAHWINAN TERDAHULU

1. Suami:

(a) Nama: ...................

............ No. Kad Pengenalan/Pasport: .............................

(b) Tempat lahir: ...................

............... Kewarganegaraan: ...................................

(d) Alamat sekarang: .....................................................................................

(e) Pekerjaan: .............................................

(f) Alamat tempat kerja: ..........................................

(g) Status semasa berkahwin: .......................................

Teruna

Duda

Poligami

(h) (i) Kebenaran berkahwin diberikan oleh:...............................

Pendaftar Nikah	Kedutaan	Konsul

Jabatan Penuntut Malaysia	Tiada

(ii) Tarikh kebenaran diberikan: ..................................

(i) Tempoh tinggal di luar negeri: ............................... Tarikh:..........................

(j) Tarikh pertama balik selepas berkahwin:.................................

(k) Alamat tempat berkahwin:.................................

(l) Tarikh akad nikah: ........................................

(m) Tujuan berada di luar negeri: ............................................

2. Isteri:

(a) Nama:.............................. No. Kad Pengenalan/Pasport: ..................................

(b) Tempat lahir: .................................. Kewarganegaraan:..................................

(d) Alamat sekarang: ..........................................

(e) Pekerjaan: ........................................

(f) Alamat tempat kerja: ......................................

(g) Status semasa berkahwin: ...................................

Anak dara

Janda

Thayyib

(h) (i) Kebenaran Berkahwin diberikan oleh:.....................................................

Pendaftar Nikah		Kedutaan		Konsul
Jabatan Penuntut Malaysia		Tiada

(ii) Tarikh kebenaran diberikan:....................

(i) Tempoh tinggal di luar negeri: ...................... Tarikh.................

(j) Tarikh pertama balik selepas berkahwin: ...............................

(k) Alamat tempat berkahwin: ...................................

(l) Tarikh akad nikah: ......................................

(m) Tujuan berada di luar negeri: ...................................

Persetujuan lafaz izin akad diberikan kepada: ...............................

Wali		Wali Tahkim		Wakalah Wali
Wali Hakim/Am

3. Butir-butir perkahwinan:

Perakuan Nikah yang asal	Ada	Tiada
Perakuan Nikah yang diperakui	Ada	Tiada
Perakuan Nikah yang disahkan oleh Kedutaan/Konsul/Jabatan Penuntut Malaysia dan lain-lain	Ada	Tiada
Terjemahan Perakuan Nikah	Ada	Tiada
Salinan Kad Pengenalan dan Pasport	Ada	Tiada
Lafaz Ta’liq Suami	Ada	Tiada

4. Butir-butir yang lain:

(a) Daftar Kelahiran Anak	Ada	Tiada
(b) Gambar Perkahwinan (jika ada)	Ada	Tiada
(c) Perakuan Kematian Suami/Isteri/Penceraian	Ada	Tiada
(d) Keterangan memeluk Islam	Ada	Tiada
(e) Surat Sumpah	Ada	Tiada

5. Butir-butir Wali:

Nama Wali Nasab: ............................................................
No. Kad Pengenalan/Pasport: .......................................................
Alamat: ........................................................................
Nama Jurunikah : .............................. Jawatan: ......................................
Alamat: ...........................................................................
Hubungan:................................................ (Wali Nasab/Wali Hakim/Wali Tahkim)
Mazhab: ................................................................

6. Dua orang saksi Akad Nikah:

Saksi 1:

Nama: ....................................................

No. Kad Pengenalan/Pasport: .....................................

Alamat: .......................................................

Jawatan: ................................Mazhab: ......................

Tempat kerja: ............................ No. Telefon: ......................

Hubungan: ........................................

Saksi 2:

Nama: ................................................

No. Kad Pengenalan/Pasport: ....................................

Alamat: ........................................................

Jawatan: ................................Mazhab: .......................

Tempat kerja: ............................. No. Telefon: ....................

Hubungan: .............................................

7. Pengakuan Pemohon:

Kami dengan ini sesungguhnya mengaku bahawa semua keterangan yang dinyatakan di atas adalah benar.

Bertarikh: H/M ..............................	(a) ............................................ (Tandatangan Suami)

	(b) ............................................ (Tandatangan Isteri)

8. Catatan Pendaftar:
............................................................
............................................................

Tarikh: H/M.................................

.........................................
(Nama dan Tandatangan Pendaftar)