M.P.U. 20/2003
KAEDAH-KAEDAH UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM (BORANG DAN FI) 2003
JADUAL PERTAMA - Borang 5
Borang 5
ENAKMEN UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM
(NEGERI MELAKA) 2002
(Seksyen 26)
PERAKUAN NIKAH
Bilangan Daftar: .................... Tarikh Pendaftaran (H): ........................ (M): ............................ Nama Pengantin Lelaki: ................................................. Umur : .................................... No. Kad Pengenalan/Pasport: ....................................... Ras: .............................. Kewarganegaraan: ........................................................ Alamat: ..................................................................
Nama Pengantin Perempuan: ................................................................................................. Umur: .....................................No. Kad Pengenalan/Pasport: ................................... Ras: .............................. Kewarganegaraan: .............................. Alamat: ................................ Nama Wali: ..................................................... Umur: ............................ No. Kad Pengenalan: ............................... Alamat: ................................ Hubungan: ..........................................
Saksi akad nikah:
(1) Nama Saksi : ........................................................................................................
No. Kad Pengenalan: ................................... Umur: ............................................
Alamat: ................................................................................................................
(2) Nama Saksi: .........................................................................................................
No. Kad Pengenalan: .................................................... Umur: ...........................
Alamat: ................................................................................................................
Mas kahwin: ................................................ tunai/hutang: ....................................... Belanja hantaran: .......................................... Pemberian lain (jika ada): ............................
Tarikh pendaftaran
dikeluarkan
| H/M............................ | ........................
(Nama dan Tandatangan
Pendaftar) |
Pengantin Lelaki telah berta’liq seperti yang berikut:
Saya (nama suami) ........................ dengan ini berta’liq bahawa—
(a) apabila saya tinggalkan isteri saya (nama isteri) ................................. selama empat bulan qamariah berturut-turut atau lebih sama ada dengan sengaja atau dengan paksa; atau
(b) jika saya atau wakil saya tidak memberikan nafkah kepadanya selama empat bulan qamariah berturut-turut atau lebih sedangkan dia taat kepada saya; atau
(c) jika saya menyebabkan mudarat terhadap tubuh badannya atau kehormatannya atau harta bendanya, atau menyebabkan penganiayaan atau sebarang darar syarie,
dan kemudian dia mengadu kepada Mahkamah Syariah dan jika sabit aduannya di sisi Mahkamah Syariah, dan dia memberikan kepada Mahkamah Syariah yang menerima sepuluh ringgit bagi pihak saya, maka pada ketika itu tertalaq dia dengan talaq khulu’.
..................................
(Nama dan Tandatangan Pendaftar
yang mengesahkan bahawa Pengantin Lelaki telah Berta’liq)
Copyright © PNMB-LawNet. All rights reserved.