Pg. P.U. 5/97
KAEDAH-KAEDAH PEGUAM SYARIE (NEGERI PULAU PINANG) 1997
JADUAL 1.
(Kaedah 10 dan 26)
ENAKMEN PENTADBIRAN HAL EHWAL AGAMA ISLAM NEGERI PULAU PINANG 1993
KAEDAH-KAEDAH PEGUAM SYARIE (NEGERI PULAU PINANG) 1997
Borang 1
(Kaedah 10 dan 26)
BORANG PERMOHONAN UNTUK DILANTIK SEBAGAI PEGUAM SYARIE
* Permohonan Baru/Pembaharuan.
Pengerusi,
Jawatankuasa Peguam Syarie,
Negeri Pulau Pinang.
Dengan hormatnya saya memohon untuk dilantik sebagai Peguam Syarie dan di bawah ini dikemukakan butir-butir mengenai diri saya.
(Hendaklah diisi oleh pemohon dalam HURUF BESAR)
1. Nama:
2. Lain-lain Nama (Jika ada):
3. Jantina:
4. Tarikh Lahir:
5. Tempat Lahir:
6. Bujang/Berkahwin/Lain-lain Taraf:
7. Kewarganegaraan:
8. Agama:
9. No. Kad Pengenalan:
10. Tempat dan Tarikh Pengeluaran:
11. Alamat Urusan Biasa:
12. No. Telefon:
13. Kelayakan dan Kelulusan:
Saya mengaku bahawa segala maklumat yang saya beri di atas adalah benar.
Saya juga mengaku bahawa saya-
(i) tidak pernah disabitkan di Malaysia atau di mana-mana tempat lain atas apa-apa kesalahan jenayah (di bawah mana-mana undang-undang bertulis) yang menjadikan saya tidak layak menjadi seorang Peguam Syarie, khususnya, tetapi tidak terhad kepada, sesuatu kesalahan berkenaan dengan penipuan dan kecurangan; atau
(ii) bukan sedang menjadi bankrap; atau
(iii) tidak pernah didapati bersalah atas apa-apa perbuatan atau ketinggalan yang disebutkan dalam paragraf 33(6)(a), (b), (c), (e), (f), (h), (k) atau (l) Akta Kebankrapan 1967.
| Tarikh: ................................... | ........................
Tandatangan |
PERINGATAN:
1. Tiap-tiap pemohon hendaklah mengemukakan dua salinan tiap-tiap sijil dan lain-lain dokumen yang diakui sah dan juga dua salinan bagi tiap surat sokongan.
2. Tiap-tiap salinan sijil atau dokumen hendaklah diakui sah oleh mana-mana orang yang berikut-
(a) Peguam Syarie;
(b) Peguambela dan peguamcara yang berdaftar di bawah Akta Profesion Undang-Undang, 1976;
(c) Ahli Dewan Undangan Negeri;
(d) Ahli Parliinen; atau
(e) Pegawai Kerajaan dalam Kumpulan A.
____________________________________________________________________________________________________* Potong yang mana tidak berkenaan.
BAGI KEGUNAAN MAINPP SAHAJA
Tarikh diterima:
Perakuan Jawatankuasa Peguam Syarie:
Tarikh perakuan:
Ditangguhkan kepada tarikh:
Sebab-sebab ditangguhkan:
Keputusan MAINPP:
Tarikh keputusan MAINPP:
Ditangguhkan kepada tarikh:
Sebab-sebab ditangguhkan:
Tarikh pemohon diberitahu:
Tarikh bayaran fee sijil diterima:
No. resit:
Keputusan dihantar kepada pemohon pada:
Resit dihantar kepada pemohon pada:
Dicatatkan dalam Daftar Peguam Syarie pada:
No. Siri Pendaftaran:
Copyright © PNMB-LawNet. All rights reserved.