Pk. P.U. 17/88
KAEDAH-KAEDAH PERBICARAAN HAL EHWAL SUAMI ISTERI 1988
Jadual - BORANG 1
ENAKMEN UNDANG-UNDANG KELUARGA ISLAM 1984
PERMOHONAN UNTUK PERCERAIAN
(Seksyen 44)
Bil. ...................................
Kepada Pendaftar Mahkamah Syariah.
1. Saya, .......................................................................... No. Kad Pengenalan ................................................ Umur .............................. Alamat ......................................................................... Pekerjaan ................................................ Pendapatan sebulan ......................................... memohon bercerai dengan isteri/suami* saya yang bernama ...................................................................... No. Kad Pengenalan ............................................................... Umur ................... Alamat ...................................................................... Pekerjaan .................................. Pendapatan sebulan ................................................................
2. Tarikh Kahwin H/M .................................................................. Bilangan Daftar (jika ada) ................................................................ Tempat Kahwin ............................................................ Cara perkahwinan ..........................................................
3. Kami ada mempunyai anak seramai ............................................. orang.
(1) ............................... Umur .......................... lelaki/perempuan*
(2) ............................... Umur .......................... lelaki/perempuan*
(3) ............................... Umur .......................... lelaki/perempuan*
(4) ............................... Umur .......................... lelaki/perempuan*
(5) ............................... Umur .......................... lelaki/perempuan*
4. Kami pernah / belum pernah bercerai / ruju' pada ................................................ Talaq kali ...............................
5. Dia adalah isteri/suami* saya yang ...................................................................
6. Prosiding sedang berterusan di mana-mana tempat berkaitan dengan perkahwinan dan permohonan yang sama (jika ada) .................................................................. Mahkamah .............................................................................
Tarikh bermula ...............................................................................
Nama pihak-pihak .............................................................................
Tarikh bicara ............................................................................
Kedudukan prosiding ................................................................
7. Sebab-sebab bercerai ................................................................................
8. Langkah-langkah yang telah diambil untuk mencapai perdamaian (jika ada) ....................................................................
9. Perjanjian (jika ada) ..........................................................................
10. Jika berlaku perceraian saya sanggup membayar / menuntut* bayaran seperti di bawah ini:
(1) nafkah ‘iddah (sebulan) $………….. ( ) bulan;
| Jumlah $ …………….. |
(2) nafkah anak (seorang sebulan) $ …………. ( ) orang;
| Jumlah $ …………….. |
| $ …………… |
(4) mas kahwin tunai / hutang sebulan $ ……………
| $ …………… |
(5) lain-lain bayaran (jika ada) $ …………..
| $ …………… |
| JUMLAH $ __________ |
11. Nyatakan harta benda sepencarian yang akan diserahkan kepada / dituntut* oleh isteri / suami* .............................
12. Peruntukan bagi pemeliharaan dan penjagaan anak-anak ..................................................................
13. Butir-butir perintah yang diminta ................................................................
Bertarikh ..................................
.................................
Tandatangan Pemohon
______________________________
* Potong mana yang tidak berkenaan
Copyright © PNMB-LawNet. All rights reserved.