Tr. P.U. 9/87
KAEDAH-KAEDAH PENTADBIRAN HAL EHWAL AGAMA ISLAM (BORANG DAN FEE) 1987




JADUAL PERTAMA - BORANG 1

(Seksyen 102)

MAKLUMAT KEPADA QADI

Nombor ..............................................................................................

Haribulan ................................... jam ............................... pagi/petang.

Nama ................................................................................................

No. Kad Pengenalan ................................. Umur .................................

Pekerjaan ..........................................................................................

Alamat ..............................................................................................

Bahawa saya memberi maklumat seperti berikut -
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
.....................................................................................................................................

Saya mengaku dan berikrar bahawa maklumat di atas adalah benar dan tiada yang lain melainkan benar belaka.


..................................................
Tandatangan Pemberi Maklumat

Maklumat tersebut di atas telah diberi secara bertulis*/lisan dan ditulis oleh pegawai yang bertandatangan di bawah ini serta dibaca balik kepada pemberi maklumat.

.................................
Tandatangan Qadi

Tarikh: H/M ................................

_________________________________
* Potong mana yang tidak berkenaan.




Copyright © PNMB-LawNet. All rights reserved.