JADUAL 1. (KAEDAH-KAEDAH PEGUAM SYARIE 1995

Ps. P.U. 4/96
KAEDAH-KAEDAH PEGUAM SYARIE 1995

JADUAL 1.

(Kaedah 9 dan 22)

BORANG 1

(Kaedah 9 dan 22)

BORANG PERMOHONAN UNTUK DITERIMA MASUK SEBAGAI PEGUAM SYARIE

* PERMOHONAN BARU/PEMBAHARUAN

Kepada Yang Dipertua Majlis.

Dengan hormatnya saya memohon untuk dilantik sebagai Peguam Syarie dan di bawah ini dikemukakan butir-butir mengenai diri saya.

(Hendaklah diisikan oleh pemohon dengan HURUF CERAIAN).

1. Nama:

2. Lain-lain Nama (Jika ada):

3. Jantina:

4. Tarikh Lahir:

5. Tempat Lahir:

6. Bujang/Berkahwin/Lain-lain Taraf:

7. Kewarganegaraan:

8. Agama:

9. No. Kad Pengenalan:

10. Tempat dan Tarikh Pengeluaran:

11. Alamat Urusan Biasa:

12. No. Telefon:

13. Kelayakan dan Kelulusan:

Saya dengan ini mengaku bahawa segala keterangan yang tersebut di atas adalah benar.

Saya juga mengakui bahawa saya-

(i) Tidak pernah disabitkan di Malaysia atau di mana-mana tempat lain atas apa-apa kesalahan jenayah (di bawah mana-mana undang-undang bertulis) yang menjadikannya tidak layak menjadi seorang Peguam

Syarie

khususnya tetapi tidak terhad kepada, sesuatu kesalahan berkenaan dengan penipuan atau kecurangan; atau

(ii) Bukan sedang menjadi bankrap; atau

(iii) Tidak pemah didapati bersalah atas apa-apa perbuatan atau ketinggalan yang dinyatakan dalam paragraf

(a), (b),

(

c), (e), (f), (h), (k)

atau

(l)

subkaedah (6) Seksyen 33 Akta Kebankrapan 1976.

Tarikh: ...................

....................
Tandatangan

PERINGATAN:

1. Tiap-tiap pemohon hendaklah mengemukakan dua salinan tiap-tiap sijil dan lain-lain dokumen yang diakui sah dan juga dua salinan bagi tiap surat sokongan.

2. Tiap-tiap sijil atau dokumen hendaklah diakui sah oleh mana-mana orang yang berikut:

(a)

Peguam

Syarie

;

(b)

Peguambela atau Peguamcara yang berdaftar di bawah Akta Profesion Undang-Undang 1976;

(c)

Ahli Dewan-Dewan Undangan Negeri;

(d)

Ahli Parlimen; atau

(e)

Pegawai Kerajaan dalam Kumpulan A.

BAGI KEGUNAAN MAJLIS SAHAJA

Tarikh diterima:

Perakuan Jawatankuasa Kelayakan:

Tarikh perakuan:

Ditangguh kepada tarikh:

Sebab-sebab ditangguhkan:

Keputusan Majlis:

Tarikh keputusan Majlis:

Ditangguh kepada tarikh:

Sebab-sebab ditangguhkan:

Tarikh pemohon diberitahu:

Tarikh bayaran fee sijil diterima:

No. Resit:

Keputusan dihantar kepada pemohon pada:

Resit dihantar kepada pemohon pada:

Dicatatkan dalam Daftar Peguam Syarie pada:

No. Siri Pendaftaran: